Son yıllarda moleküler biyoloji alanında kaydedilen ilerlemeler, daha önce klasik sperm analizi ile normal bulunmasına rağmen, infertilite nedeni olabilecek ya da en azından fertilizasyon bozukluğuna katkıda bulunabilecek başka faktörlerin de mevcut olabileceğini ortaya koymuştur. Örneğin sperm DNA kırıkları bu konuda üzerinde en çok çalışılan patoloji durumundadır. Sigara, çevresel toksikler, oksidatif stres gibi sık karşılaşılan bir çok faktör DNA hasarından sorumlu tutulmuşlardır.

Diğer yandan, spermin kapasitasyonunda membrandan kolesterolün uzaklaştırılmasının önemi anlaşıldıkça, kolesterol bağlayıcı albuminin sperm hazırlama solüsyonlarındaki konsantrasyonu da in vitro fertilizasyon (IVF) ve intrauterin inseminasyon (IUI) uygulamalarında önem kazanmıştır. Serum testosteron/östradiol oranında dengesizlikle karakterize bir endokrinopati de son zamanlarda ayrı bir etyolojik neden olarak önerilmektedir.